Краснуха — це вірусне інфекційне захворювання, яке зазвичай протікає легко у дітей, але може мати серйозні наслідки для вагітних жінок та їхніх немовлят. За останні десятиліття завдяки вакцинації захворюваність на краснуху значно знизилася у багатьох країнах світу. Проте спалахи інфекції все ще трапляються в регіонах з низьким рівнем імунізації населення.
“Краснуха — це зазвичай легке захворювання у дітей, але може мати катастрофічні наслідки для плода, якщо жінка захворіє під час вагітності. Вакцинація — єдиний надійний спосіб захисту.”
У цій статті ви дізнаєтеся, що таке краснуха, краснуха симптоми у дітей та дорослих, як виглядає краснуха фото опис, краснуха інкубаційний період, а також про відмінності між кором та краснухою. Розглянемо важливість вакцинації кір краснуха паротит та методи лікування. Інформація має ознайомчий характер — при підозрі на краснуху обов’язково зверніться до лікаря.
Краснуха — що це за захворювання
Краснуха це гостре вірусне інфекційне захворювання, яке супроводжується характерним дрібноплямистим висипом, незначним підвищенням температури та збільшенням лімфатичних вузлів. Хвороба отримала свою назву через рожевий колір висипу.
Визначення та збудник
Що таке краснуха з медичної точки зору? Це інфекція, спричинена РНК-вірусом з родини тогавірусів. Вірус краснухи нестійкий у зовнішньому середовищі — швидко гине при кімнатній температурі, під дією ультрафіолету та дезінфектантів. Але в організмі людини він активно розмножується та поширюється.
Краснуха передається повітряно-крапельним шляхом при кашлі, чханні, розмові з хворою людиною. Контагіозність краснухи нижча, ніж у кору — для зараження потрібен більш тісний та тривалий контакт. Особливо небезпечний вертикальний шлях передачі — від матері до плода під час вагітності, що призводить до вродженої краснухи.
Хворий на краснуху заразний за тиждень до появи висипу та протягом 5-7 днів після його виникнення. Найбільша заразність припадає на перші дні висипу. Люди, які перехворіли на краснуху, отримують довічний імунітет — повторні випадки надзвичайно рідкісні.
Епідеміологія
До масової вакцинації краснуха була типовою дитячою інфекцією — більшість людей перехворювали у віці до 10 років. Епідемії виникали кожні 6-9 років. Зараз завдяки щепленням захворюваність різко знизилася у країнах з високим охопленням вакцинацією.
Краснуха інкубаційний період становить від 14 до 21 дня, зазвичай 16-18 днів. Протягом цього часу людина не має жодних симптомів, але в кінці інкубаційного періоду вже може заражати інших. Після контакту з хворим невакциновані особи підлягають медичному спостереженню протягом 21 дня.
Найбільшу небезпеку краснуха становить для вагітних жінок, особливо в перші три місяці вагітності. Вірус проникає через плаценту та вражає плід, викликаючи синдром вродженої краснухи з важкими вадами розвитку — глухотою, сліпотою, вродженими вадами серця, розумовою відсталістю.
Краснуха симптоми — як проявляється
Симптоми краснухи зазвичай виражені слабше, ніж при інших дитячих інфекціях. У деяких випадках захворювання може протікати взагалі безсимптомно, особливо у маленьких дітей.
Початкова стадія
Краснуха начало характеризується легкими катаральними явищами — невелика нежить, рідкісний кашель, почервоніння горла. На відміну від кору, ці симптоми виражені слабко та можуть навіть залишитися непоміченими. Температура підвищується незначно — зазвичай до 37,5-38°C, рідко вище.
Характерна та рання ознака краснухи — збільшення лімфатичних вузлів, особливо потиличних та зашийних. Вони стають помітними на дотик, трохи болючими, але шкіра над ними не змінена. Це відбувається за 1-2 дні до появи висипу та допомагає в діагностиці.
У дорослих та підлітків можуть з’являтися суглобові болі ще до висипу — ломота в дрібних суглобах кистей рук, колінах. Це більш характерно для жінок. Загальний стан зазвичай задовільний — легка слабкість, невеликий головний біль.
Період висипу
Краснуха висип з’являється на 1-2 день хвороби. Як виглядає краснуха на шкірі? Це дрібноплямистий висип у вигляді рожевих плямок розміром 2-4 мм, які не піднімаються над поверхнею шкіри або лише злегка випинаються. Плямки круглі або овальні, з рівними краями, не схильні до злиття.
Краснуха сыпь має характерну послідовність появи:
- Спочатку висип з’являється на обличчі та за вухами.
- Протягом кількох годин поширюється на шию та тулуб.
- На другий день висип вже по всьому тілу, включаючи руки та ноги.
- Найбільше висипу на розгинальних поверхнях кінцівок, спині, сідницях.
- На долонях та стопах висип зазвичай відсутній.
Краснуха фото показує, що висип при краснусі набагато дрібніший та рідший, ніж при корі. Між елементами висипу завжди багато здорової шкіри. Висип не свербить, не болить, не турбує хворого. Через 3-5 днів він зникає безслідно, без пігментації та лущення шкіри.
У деяких випадків спостерігається краснуха легкая форма, коли висип дуже нечисленний або навіть відсутній. Така форма ускладнює діагностику, але протікає зовсім легко.
Краснуха у дітей — особливості перебігу
Краснуха у дітей найчастіше зустрічається у віці від 3 до 9 років. У цій віковій групі захворювання протікає найлегше та практично завжди закінчується повним одужанням без ускладнень.
Краснуха симптоми у дітей
Як виглядає краснуха у дітей? Типовий перебіг включає незначне підвищення температури до 37,5-38°C, яка тримається 1-2 дні. Дитина може скаржитися на легкий головний біль, слабкість, але часто залишається досить активною навіть під час хвороби.
Краснуха у дітей фотографії демонструють характерний дрібноплямистий рожевий висип по всьому тілу. Важлива діагностична ознака — збільшені потиличні та зашийні лімфовузли, які можна відчути при пальпації за вухами та на шиї. Вони можуть залишатися збільшеними ще 2-3 тижні після зникнення висипу.
Катаральні явища у дітей виражені мінімально — може бути легкий нежить, почервоніння горла, рідко — кон’юнктивіт. Кашель майже завжди відсутній або дуже слабкий. Апетит зазвичай збережений, сон не порушений.
У дітей до року краснуха може протікати атипово — без висипу або з дуже нечисленним висипом. Діагноз у таких випадках встановлюється на підставі контакту з хворим та лабораторних аналізів.
Ускладнення у дітей
Ускладнення краснухи у дітей трапляються дуже рідко. Найчастіше — це артрит або артралгія (суглобовий біль), особливо у дівчаток-підлітків. Суглоби можуть бути трохи набряклими та болючими протягом кількох днів або тижнів, але потім повністю відновлюються без наслідків.
Надзвичайно рідкісне, але небезпечне ускладнення — енцефаліт (запалення мозку). Він розвивається приблизно в 1 на 5000-6000 випадків, частіше у дорослих, ніж у дітей. Прояви включають сильний головний біль, блювання, порушення свідомості, судоми.
| Вікова група | Тяжкість перебігу | Особливості симптомів | Ризик ускладнень |
|---|---|---|---|
| Діти до 10 років | Легка | Невисока температура, дрібний висип | Мінімальний |
| Підлітки | Середня | Суглобовий біль, вища температура | Артрит у дівчат |
| Дорослі | Середня-важка | Виражені симптоми, суглобовий біль | Підвищений |
| Вагітні | Легка для матері | Як у дорослих | Критичний для плода |
Краснуха у дорослих — важчий перебіг
Краснуха у дорослих зустрічається рідше, оскільки більшість людей або перехворіли в дитинстві, або були вакциновані. Але якщо невакцинований дорослий захворює, перебіг зазвичай важчий, ніж у дітей.
Краснуха симптоми у дорослих
Як виглядає краснуха у дорослих? Захворювання починається гостріше — температура може піднятися до 38,5-39°C, виражений головний біль, слабкість, ломота в м’язах та суглобах. Катаральні явища сильніші — нежить, кашель, почервоніння та біль у горлі.
Суглобовий біль — характерна ознака краснухи у дорослих, особливо у жінок. Можуть боліти дрібні суглоби пальців рук, зап’ястя, коліна. Іноді розвивається справжній артрит з набряком та обмеженням рухів у суглобах. Суглобові симптоми можуть зберігатися 2-4 тижні після зникнення висипу.
Висип у дорослих може бути більш рясним та яскравим порівняно з дітьми. Плямки іноді злегка піднімаються над поверхнею шкіри, утворюючи папули. Тривалість висипу зазвичай та сама — 3-5 днів, але загальне нездужання може тривати довше — до 7-10 днів.
Збільшення лімфовузлів у дорослих виражене сильніше — вузли можуть бути досить болючими при натисканні. Іноді збільшується селезінка, що проявляється важкістю в лівому підребер’ї.
Небезпека для вагітних
Найбільша небезпека краснухи — це можливість зараження вагітної жінки. Для самої жінки хвороба протікає так само, як у інших дорослих — зазвичай у легкій або середній формі. Але вірус проникає через плаценту та вражає плід, особливо в перші 12 тижнів вагітності.
Синдром вродженої краснухи включає:
- Вади серця (відкрита артеріальна протока, дефекти перегородок).
- Катаракту та глаукому, що призводять до сліпоти.
- Глухоту через ураження внутрішнього вуха.
- Мікроцефалію та розумову відсталість.
- Затримку внутрішньоутробного розвитку.
Чим раніше під час вагітності відбулося зараження, тим вищий ризик та важчі вади розвитку. При інфікуванні в перші 8 тижнів ризик сягає 85-90%. Саме тому так важлива вакцинація жінок до настання вагітності.
Краснуха лікування та вакцинація
Специфічного противірусного лікування краснухи не існує. Терапія спрямована на полегшення симптомів та підтримку організму під час боротьби з інфекцією.
Як лікувати краснуху
Краснуха лікування в домашніх умовах включає:
- Постільний режим на період підвищеної температури та загального нездужання.
- Жарознижувальні засоби (парацетамол, ібупрофен) при температурі вище 38,5°C.
- Рясне тепле пиття — вода, компоти, чаї для виведення токсинів.
- Легке харчування — каші, супи, фрукти, кисломолочні продукти.
- Провітрювання приміщення, вологе прибирання.
- Ізоляція хворого від оточуючих, особливо від вагітних жінок.
При суглобовому болю можна застосовувати протизапальні засоби за призначенням лікаря. Висип не потребує ніякого лікування — його не можна змащувати зеленкою чи іншими речовинами.
Антибіотики при краснусі не призначають, оскільки вони не діють на віруси. Їх можуть використати тільки при бактеріальних ускладненнях, що трапляється вкрай рідко.
Вакцинація від краснухи
Єдиний надійний спосіб захисту від краснухи — вакцинація. Використовується комбінована вакцина кір краснуха паротит (КПК або MMR), яка містить ослаблені живі віруси всіх трьох інфекцій.
Календар щеплень в Україні:
- Перше щеплення — у 12 місяців.
- Друге щеплення (ревакцинація) — у 6 років.
Кір краснуха паротит вакцина забезпечує імунітет у 95-98% щеплених після двох доз. Імунітет зберігається щонайменше 20 років, часто довічно. Вакцина безпечна — серйозні побічні ефекти надзвичайно рідкісні.
Особливо важлива вакцинація дівчат та жінок репродуктивного віку. Якщо жінка планує вагітність і не впевнена у своєму імунітеті до краснухи, слід здати аналіз крові на антитіла. При їх відсутності — вакцинуватися за 3 місяці до планованої вагітності. Вакцинація під час вагітності заборонена, оскільки вакцина містить живий вірус.
Кір краснуха симптоми — як відрізнити
Багато людей плутають краснуху з кором через схожі назви та наявність висипу. Але це різні захворювання з різними збудниками та перебігом.
Корь краснуха відмінності
Термін “коревая краснуха” є неправильним — це не підвид кору, а зовсім окрема інфекція. Як виглядає корь і краснуха у детей — основні відмінності:
- Висип при корі великий, яскравий, схильний до злиття; при краснусі — дрібний, рожевий, не зливається.
- Кір має етапність висипу (3 дні), краснуха — швидке одночасне висипання по всьому тілу.
- При корі виражені катаральні явища (кашель, кон’юнктивіт), при краснусі — мінімальні.
- Кір має характерні плями в роті (Бельського-Філатова-Коплика), краснуха — ні.
- Кір протікає важче з високою температурою, краснуха — легше.
- При краснусі збільшуються потиличні лімфовузли, при корі — ні.
Корь краснуха фото показують чітку різницю у характері та розташуванні висипу. При корі висип густий, з тенденцією до злиття у великі плями. При краснусі — окремі дрібні рожеві цятки з великою кількістю здорової шкіри між ними.
Ложная краснуха — це народна назва для інших інфекцій, що супроводжуються схожим висипом: ентеровірусна інфекція, інфекційний мононуклеоз, алергічні реакції. Точний діагноз встановлює лікар на підставі огляду та за необхідності лабораторних аналізів.
“Завдяки масовій вакцинації проти кору, краснухи та паротиту, ці інфекції стали рідкістю в країнах з високим охопленням щепленнями. Вакцинуйте дітей вчасно.”
Краснуха — це зазвичай легке вірусне захворювання у дітей, яке проявляється невисокою температурою, дрібним рожевим висипом та збільшенням лімфовузлів. Хвороба протікає набагато легше, ніж кір, та рідко дає ускладнення. Однак краснуха надзвичайно небезпечна для вагітних жінок через високий ризик вродженої краснухи у плода з важкими вадами розвитку. Специфічного лікування краснухи не існує — терапія симптоматична. Єдиний надійний захист — вакцинація кір краснуха паротит, яка проводиться у 12 місяців та 6 років. Особливо важливо вакцинувати дівчат та жінок до настання вагітності. При підозрі на краснуху, особливо у вагітної жінки, необхідно негайно звернутися до лікаря для підтвердження діагнозу та визначення тактики ведення. Пам’ятайте: інформація в статті має ознайомчий характер та не замінює консультації спеціаліста.
